От чего могут болеть зубы: это обязательно кариес?

Острая или ноющая боль в зубе — один из самых неприятных сигналов, который может послать нам организм. Первая мысль, которая приходит в голову: «Кариес!» И часто это оказывается правдой.

Однако стоматология знает множество других причин зубной боли, и кариес — лишь одна из них, причем не самая коварная. Разберемся, почему на самом деле может болеть зуб.

1. Пульпит — логичное продолжение кариеса. Если кариес не вылечен, инфекция проникает глубже, в мягкие ткани зуба — пульпу, где находятся нервы и сосуды. Это и есть пульпит. Его боль невозможно перепутать: она острая, приступообразная, часто усиливающаяся ночью и от любых раздражителей (горячего, холодного). Важно понимать: пульпит — это уже не просто дырка, а воспаление «нерва» зуба, требующее срочного и сложного лечения
2. Периодонтит — когда проблема у корня. Если и на стадии пульпита не обратиться к врачу, инфекция выходит за пределы зуба — в ткани, окружающие его корень (периодонт). Развивается периодонтит. Боль при этом становится четко локализованной, ноющей и резко усиливающейся при накусывании на зуб. Кажется, что зуб будто «вырос» и стал выше других. Это крайне опасное состояние, чреватое образованием кисты и даже потерей зуба.
3. Периостит (Флюс) — когда опухает щека. Когда воспаление с верхушки корня распространяется дальше, под надкостницу, возникает периостит, известный в народе как флюс. Это уже гнойный процесс, сопровождающийся не только сильной болью, но и отеком десны, щеки, и иногда повышением температуры. Требует немедленного хирургического вмешательства.
4. Гиперестезия — повышенная чувствительность. Зубы могут остро и кратковременно болеть от холодного, горячего, кислого или сладкого без видимых кариозных полостей. Это гиперестезия. Ее причины разнообразны: истончение эмали, клиновидные дефекты, оголение шеек зубов при рецессии десны или патологическая стираемость. Боль резкая, но быстро проходящая после устранения раздражителя.
5. Воспаление десен (Гингивит и Пародонтит). Источником боли может быть не сам зуб, а окружающие его воспаленные десны. При гингивите десны краснеют, отекают и кровоточат. Если процесс переходит в пародонтит, разрушается связочный аппарат зуба, образуются пародонтальные карманы, из которых может выделяться гной. Боль при этом ноющая, часто сопровождается зудом в деснах и подвижностью зубов.
6. Боль после лечения — постпломбировочная чувствительность. Нередко зуб может болеть после недавно проведенного лечения: установки пломбы, коронки или депульпирования. Это вариант нормы, если боль постепенно стихает за 2-5 дней. Так ткани реагируют на вмешательство. Однако если боль не проходит или усиливается — это повод снова обратиться к врачу.
7. Травма зуба. Трещина, скол или перелом корня также вызывают острую боль, особенно при жевании. Иногда трещины бывают почти невидимыми, но дают выраженный болевой синдром.
8. «Маскирующаяся» боль: когда причина не в зубах. Бывает и так, что боль лишь «отдает» в зуб, а на самом деле ее причина в другом органе.

Другие проблемы

• Невралгия тройничного нерва: вызывает приступы резкой, простреливающей боли, которую можно принять за зубную.
• Гайморит: корни верхних зубов находятся близко к гайморовой пазухе. При ее воспалении боль может ощущаться в нескольких зубах одновременно.
• Проблемы с сердцем (стенокардия, инфаркт): в редких случаях боль может иррадиировать в нижнюю челюсть, маскируясь под зубную проблему.

Вывод: что делать?

Как видите, причин зубной боли — десятки. Кариес — самая частая, но далеко не единственная. Самодиагностика и самолечение (особенно обезболивающими) недопустимы. Они лишь снимают симптом, позволяя болезни прогрессировать.

При появлении любой боли в зубе или десне единственно верный шаг — немедленно записаться на прием к стоматологу. Только врач с помощью осмотра и рентген-диагностики сможет точно определить истинную причину вашего недомогания и назначить правильное, а главное — своевременное лечение.

Записаться на бесплатный прием и консультацию к стоматологу можно по телефон 202-65-08.